GFT Santé
GFT Santé a pour but de faciliter les échanges entre pharmacie, assureur et clients. Il a été conçu pour réduire considérablement les délais de traitements, les risques d’erreurs et de détecter les fraudes dans les réclamations d’assurance médicaments.
Description
L’utilisation de GFT SANTÉ à grande échelle renforcerait la collaboration entre pharmaciens et assureurs de santé en offrant une cohérence et de l’exactitude des données sur les patients.
GFT SANTÉ prend en compte deux aspects :
Au niveau Assureur : le logiciel lui permettra de rendre accessible les mises à jour de ses listes de médicaments exclus pour les pharmacies.
Au niveau de la pharmacie : le logiciel permet de faire un meilleur suivi des mises à jour des listes afin de servir au mieux sa clientèle et d’éviter les pertes dues aux médicaments non couverts.
Consultation de listes
L’assureur pourra consulter ses listes sur son profil, à savoir : la listes de ses polices d’assurances, des médicaments exclus par police d’assurance ainsi que ses clients.
Importation de listes
Afin de faciliter la mise à jour des listes, le logiciel permet de télécharger directement des listes contenues dans des fichiers au format Excel. L’importation peut se faire avec un module de « glisser/déposer » ou par sélection du fichier grâce au gestionnaire de fichier du système d’exploitation.
Connexion à un réseau d’assureurs
Du point de vue de la pharmacie, le logiciel permettra de consulter lors de la vente d’un médicament, la validité de la couverture du client, ce à quoi il a droit conformément à sa police d’assurance et donc de s’assurer que les médicaments voulus sont remboursables. Il permet ensuite d’automatiser les processus de réclamations. Il édite automatiquement une demande de remboursement et l’envoie à l’assureur correspondant.
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